石坂まいたけ注文書 | (農)石坂きのこ組合 | |||||||||
TEL 025-782-0688 | ||||||||||
FAX 025-782-9704 | ||||||||||
申込日 平成 年 月 日 | ||||||||||
ご依頼主及び請求先 | ||||||||||
住 所 | 〒 | 注文個数 | ・1㎏ | 個 | ||||||
・500g | 個 | |||||||||
氏 名 | 様 | 配送日時指定等 | ||||||||
電 話 | ||||||||||
その他のお届け先① | ||||||||||
住 所 | 〒 | 注文個数 | ・1㎏ | 個 | ||||||
・500g | 個 | |||||||||
氏 名 | 様 | 配送日時指定等 | ||||||||
電 話 | ||||||||||
その他のお届け先② | ||||||||||
住 所 | 〒 | 注文個数 | ・1㎏ | 個 | ||||||
・500g | 個 | |||||||||
氏 名 | 様 | 配送日時指定等 | ||||||||
電 話 | ||||||||||
その他のお届け先③ | ||||||||||
住 所 | 〒 | 注文個数 | ・1㎏ | 個 | ||||||
・500g | 個 | |||||||||
氏 名 | 様 | 配送日時指定等 | ||||||||
電 話 | ||||||||||
※ 配送日指定に関しましては、予約状況によりご要望に沿えない場合もございます。 | ||||||||||
お問合せ先 025-782-0688 石坂きのこ組合 |